【每日药闻】海里的石决明与地上的草决明

美味佳肴必不可少,有这样一道佳肴,被誉为“海味之冠”,肉可以吃,壳还是一味中药,它就是“海味八珍”之一的鲍鱼。中药石决明就是鲍鱼的外壳,故又称它为千里光、九孔螺、鲍鱼皮、鳆鱼甲等。《开宝本草》记载道“石决明生广州海畔,壳大者如手,小者如三两指;其肉南人皆啖之。亦取其壳,以水渍洗眼。七孔、九孔者良,十孔以上者不佳。”

为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳 。

【性味与归经】 咸,寒。归肝经。

【功能与主治】 平肝潜阳,清肝明目。用于头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目。

【用法与用量】 6〜20g,先煎。

关于石决明的药用价值,在古代医学上多有记载:如《本草经疏》云:“石决明,乃是厥阴经药也。是厥阴开窍于目,目得血而能视,血虚有热,则青盲亦痛障翳生焉。咸寒入血除热,所以能主诸目疾也。

治眼生外障:石决明(火煅)、薄荷叶各一两,蒺藜子(炒去刺)、荆芥穗各二两,人参半两(蜜炙)。上干地上出火毒,研为末。食后,砂糖冷水调服。(《经验良方》石决明散)

老年高血压头痛:石决明30g,钩藤24g,僵蚕9g,菊花9g,夏枯草15g。水煎服。(《青岛中草药手册》)

提到石决明,有一味中药与它名称相似,也可用于目疾,那就是决明子,又称草决明。古代一老者常饮决明茶,眼明体健,有诗日:“愚翁八十目不瞑,日书蝇头夜点星。并非生的好眼力,只缘常年食决明。”

为豆科植物决明或小决明的干燥成种子。秋季采收成果实,晒干,打下种子,除去杂质。

【性味与归经】 甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。

【功能与主治】 清热明目,润肠通便。用于目赤涩痛,羞明多泪,头痛眩晕,目暗不明,大便秘结。

【用法与用量】 9〜15g。

目赤肿痛:决明子炒研,荼调敷两太阳穴,干则易之,一夜即愈。(《医方摘玄》)

补肝明目:决明子一升,蔓荆子二升,以酒五升煮,曝干为末。每饮服二钱,温水下,日二服。(《圣惠方》)

石决明和决明子是两种不同的药材。二者名称相似,可配伍使用,又有各自不同。

石决明为鲍科动物鲍类的贝壳,生用或煅用。决明子为豆科植物决明或小决明的成熟种子,亦称草决明,生用或微炒用。石决明咸,寒。决明子苦、甘,微寒。

石决明能平肝、潜阳,用于肝阳上亢所致的头晕目眩。其质重沉降,为清肝、镇肝的良药和治疗高血压病的常用药物。无论实证、虚证的眼病、阳亢均可应用。决明子性质平和,润肠通便,用于肠燥便秘。

石决明需要久煎才能将有效成分煎出。决明子则不宜久煎,因为久煎可使结合型蒽醌类成分破坏,通便之力减弱。

石决明古代用于解酒酸,能退虚热。决明子能通便,并有降血脂的作用,平时可将决明子泡水代茶饮。若将决明子做成枕头,也可起到明目作用,起效较慢,但效果稳定。

中医还常将石决明与决明子、菊花等配伍,用治肝火上炎目赤肿痛。

如治风毒气攻入头,眼目昏及头目不利:石决明,羌活(去芦头)、决明子、菊花各一两,甘草(炙,锉)半两。上五味,捣罗为散。每服二钱匕,水一盏,煎至六分,和滓,食后临卧温服。(《圣济总录》石决明散)

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